Сейчас слово «здравоохранение» вызывает у жителей Дновского района грустную усмешку, а ведь были времена, когда у них была настоящая больница, и это было не так давно.
Там работали врачи практически всех направлений, медсестры и фельдшеры, причем медики были не приезжими, а жителями этого же района. А на заседаниях Собрания районных депутатов обсуждались нужды больницы и пациентов, ведь больница была на попечении района.
Больница в Дно была самодостаточным звеном здравоохранения, где функционировали основные отделения, необходимые для оказания помощи. В поликлинику можно было обратиться практически с любыми проблемами со здоровьем, а при необходимости оттуда направляли в стационар. Бригад скорой помощи было больше и обслуживали они только один район – Дновский. Карета приезжала оперативно, не приходилось трястись несколько часов до Пскова.
К сожалению, ряд «оптимизаций» уничтожил районную медицину во всей Псковской области. Жители районов пытались отстоять больницы, не дать превратить их в филиалы, но власть не прислушалась к гласу народа. Больницы стали государственными, все решения стали приниматься в областном центре, районные власти больше не могли влиять на судьбу практически уничтоженных медучреждений.
Кандидат в депутаты Собрания депутатов Дновского района от «Яблока» Алексей Громов вспоминает, что ещё в десятых годах в районе было девять бригад скорой помощи, все работали слаженно, а сейчас скорую приходится ждать по несколько часов.
«Я достаточно часто общаюсь с медработниками и, конечно, ситуация с медициной оставляет желать лучшего. В скорой работает только три бригады, причем обслуживают они еще Дедовичский и Порховский районы, потому что везде беда с кадрами. Соответственно если бригада уехала в Псков, то четыре часа здесь нет бригады никакой. На крайний случай присылают кареты из Порхова или Дедовичей, может даже из Бежаниц кто-то приехать. Это сокращение началось, когда перестали платить нормальные зарплаты. После пандемии медикам порезали доплаты и так и идет, а за переработки особо не платят. Вот из-за этого люди стали уходить. В основном ушли люди в возрасте, потому что нагрузка увеличилась.
Сначала было объединение больницы – Дновской и Порховской. Потом сделали единую станцию скорой помощи. Соответственно всем всего наобещали, но постепенно стали всё урезать. Сейчас врачей и медперсонала не хватает, да и больницы здесь как таковой нет. Тут два отделения, но они дневные, поэтому всех везут в Порхов. Хирурга здесь нет, гинеколога тоже, есть терапевты, невролог, зубные врачи. Всё это неудобно, ладно до Порхова 25 километров, а в Порхове тоже не хотят принимать и отфутболивают дальше на Псков. Скорая получается весь день в дороге, за 12 часов выходит по 500 километров в среднем. Роддом у нас тоже только в Пскове. Нужно пересмотреть эту организацию работы, потому что это неэффективно: скорая больше находится в дороге, чем занимается делом. Специалистов заманивают, платят подъёмные, так они отрабатывают сколько нужно и уезжают в большие города», – рассказывает политик.
Уже спустя пять лет после начала «оптимизации», которая преподносилась местными властями как борьба за качество и доступность медицинской помощи, федеральные власти признали её провальной. В 2016 году председатель Счетной палаты России Татьяна Голикова в выступлении перед депутатами Государственной Думы с отчетом о деятельности за очередной год заявила, что в Псковской области сокращается продолжительность жизни, и это результат непродуманной оптимизации. Согласно статистике, смертность в среднем по России составляла 13,1 на 1000 человек в 2015 году, то в сельской местности Псковской области смертность составляла 22,6 случая на 1000 человек. Тогда же сравнивали среднюю продолжительность жизни в целом по России – 71,4 года, и смертность в сельских населенных пунктах Псковской области – 66 лет. С 2015 года немногое изменилось, на 1 июня 2024 года, по данным Псковстата, регион остается самым вымирающим в России, коэффициент естественной убыли за первые пять месяцев составил -11,4 промилле.
Во всём пенять на оптимизацию не следует, ещё один важный фактор, который привел к упадку медицины, в том числе и в Дновском районе, – это приход в нулевые страховой медицины, которая сменила бюджетную. Теперь медучреждения получали финансирование в зависимости от количества пациентов: есть пациенты – больница будет жить, нет пациентов – извините. Такой подход хорош для больших городов, но никак не для маленьких районов, где людей кратно меньше.
Коренной житель города Дно Николай Марушевский считает медицину самой злободневной проблемой района. «Многие годы нас пугает отсутствие нормальной медицины. Сегодня детская медицина – это осмотры педиатров, прививки, первая помощь. Детская медицина, например, функционирует на базовом уровне: оказывается первая помощь, делаются прививки и на этом все, а чтобы получить квалифицированное лечение или провести диагностику нужно ехать во Псков. Я считаю, что это объединение с Порховом и создание здесь филиала не дало никаких позитивных изменений.
Переход к страховой медицине тоже ухудшил положение дел. Сегодня для того, чтобы страховая медицина развивалась, нужны больные. Если человек не обращается к врачу, то врач не получает средства от медицинского фонда. Принцип страховой медицины в том, что ты пришёл, врач оформил прием, а страховой фонд дал денег медучреждению, чтобы оно занималось этим пациентом. То есть чем больше обращений за высококвалифицированной помощью: операция, госпитализация и так далее – это высокооплачиваемые услуги, которых у нас, к слову, теперь нет, тем больше денег поступает в медучреждение. Вот и как сделать, чтобы из ничего получилось что-то? Это замкнутый круг – у нас нет МРТ, потому что нет специалистов, а специалистов нет, потому что нет финансирования, а финансирования нет, потому что людей нет и высококвалифицированной помощи. То есть в целом вся система работает не очень корректно», – говорит Марушевский.
Стоит отметить попытки властей заткнуть дыру на тонущем корабле картонными заплатками в виде так называемых ФАПов, которые размножили по области словно ширмы, скрывающие реальное положение дел. Да, может быть, в ФАПе смогут оказать первую помощь, но говорить о каком-то системном лечении не приходится. И самое важное – там некому работать, отток врачей из Псковской области колоссальный и это результат систематического убийства здравоохранения властями. По данным регионального комитета, на начало года в области 372 вакантных рабочих места для врачей, а также 165 мест для среднего и младшего медицинского персонала.
Алексей Громов убеждён, что без помощи государства медицина в районах не справится. Отсутствие такой помощи бьет в первую очередь по обычным людям – по нам с вами. «Люди – это не бизнес, в социальную сферу нужно вкладывать деньги безвозмездно, это не доходная статья для бюджета, это помощь человеку. Врачи не должны думать о том, как выживать на такие зарплаты, они должны лечить людей. Нам просто необходимо возвращать районное здравоохранение и на районном уровне управлять им, чтобы жители могли непосредственно влиять на судьбу медучреждений. Это- моя принципиальная позиция и позиция моих коллег по партии «Яблоко», – говорит кандидат.
Изготовитель и заказчик: Зарегистрированное на выборах депутатов Собрания депутатов Дновского муниципального округа первого созыва Избирательное объединение Псковское региональное отделение Политической партии «Российская объединенная демократическая партия «ЯБЛОКО», адрес: Псковская область, город Псков, улица Некрасова, дом 29. Информация о тираже: 1000 экземпляров. Дата выпуска: 14 августа 2024 года. Информация об оплате: агитационные материалы изготовлены Избирательным объединением самостоятельно, на собственном оборудовании и без расходования средств избирательного фонда.
